Заболевания зубов и ротовой полости
Профилактика: рациональная терапия артритов, предупреждение родовой травмы.
АРТРИТ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ - воспалительное Или воспалительно-дистрофическое заболевание височ-но-нижнечелюстного сустава.
Этиология. Травма, в том числе окклюзионная; инфекция общая - ревматизм, гонорея, скарлатина, корь и местная -остеомиелит челюсти, паротит, отит, мастоидит и т.п.
Патогенез. Инфицированиегематогенно-метастати-ческое или контактное, воспаление в капсуле сустава, затем деструкция хряща и мениска.
Симптомы, течение. В легких случаях - боль, усиливающаяся при движениях челюсти, небольшая припухлость у козелка; пальпация болезненна. При гнойном воспалении -резкая боль, отдающая в ухо, висок, из-за боли невозможно открыть рот. Повышается температура, отмечаются озноб, иногда интоксикация. При хроническом течении ту-гоподвижность, щелканье сустава при движениях челюсти, неприятные ощущения. Периодически бывают обострения.
Лечение. Покой (иммобилизация эластичной повязкой и резиновая прокладка между зубами), тепло, салицилаты, инт-ра- и периартикулярное введение антибиотиков и стероидных препаратов, УВЧ-терапия. При прогрессировании нагноитель-ного процесса - артротомия, при хроническом артрите - физиотерапия (электрофорез, индуктотермия, лечебная грязь), салицилаты и ортопедическое лечение. При специфических артритах назначают соответствующее лечение. При осложе-ниях анкилозом и контрактурой лечение хирургическое.
Прогноз. Легкие острые формы проходят бесследно, выраженные формы вызывают деформирующий артрит. При обнажении костных поверхностей сустава - анкилоз. Профилактика сводится к раннему устранению артикуляционной травмы.
ВЫВИХ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА - смещение суставной головки нижней челюсти.
Этиология. Сильное раскрывание рта (при еде, крике, зевоте, при вмешательствах-удаление зуба, зондирование желудка, интубация и т. д.), травма.
Патогенез связан с растяжением либо разрывом суставной капсулы. Имеет значение врожденная слабость свя-
зочного аппарата. Различают вывихи полный и неполный (подвывих) передний, задний, односторонний и двусторонний. Типичен передний вывих, характеризующийся болью, невозможностью закрыть рот, затруднением речи, слюнотечением. При двустороннем вывихе рот раскрыт широко, при одностороннем подбородок смещен в здоровую сторону. Во время пальпации выявляется суставная головка впереди суставного бугорка. При заднем вывихе головка находится кзади от суставной ямки.
Лечение. Вывих вправляют под анестезией в положении больного сидя. Врач стоя большими пальцами, обернутыми марлевыми салфетками, надавливает на нижние маляры и без резких движений оттягивает нижнюю челюсть книзу. Суставные головки в положении ниже суставных бугорков устанавливаются в суставные ямки. Вправленную нижнюю челюсть фиксируют пращевидной повязкой на 2 нед. Привычные вывихи лечат ортопедически.
Прогноз благоприятный. Профилактика заключается в фиксации подбородка при вмешательствах.
ВЫВИХ ЗУБА - насильственное смещение зуба с повреждением периодонта. Вывихи подразделяют на неполные и полные, когда зуб утратил связь с лункой, а также вколоченные вывихи.
Симптомы-сильная боль, смещение зуба из зубного ряда, его патологическая подвижность. Позднее возникают воспаление пародонта и некроз пульпы зуба.
Другие статьи по медицине
Заболевания передней доли гипофиза и гипоталамуса
Передняя доля гипофиза вырабатывает шесть
основных гормонов: гормон роста (ГР), пролактин (ПРЛ), лютеинизирующий (ЛГ),
фолликулостимулирующий (ФСГ), тиреотропный (ТТГ) и адренокортикотропный (АКТГ)
г ...
Формирование здоровья глухих детей
Здоровье – это
состояние полного социального биологического и психологического благополучия,
когда функции всех органов и систем органов уравновешены с природой и
окружающей средой, отсутствуют какие ...
Патофизиология голода
Болезнь -- это способ, с помощью которого природа показывает, что ваш организм
переполнен токсичными веществами и внутренними ядами. У мертвецов болезней
не бывает. Проблемы возникают тольк ...