Антигистаминные средства.
Гистамин играет важную роль в аллергических реакциях, является медиатором (возбуждения) в ЦНС.
Гистаминовые рецепторы [буквы Н1 и т.д. латинские - "аш"]:
Н1-рецепторы.
1. В гладких мышцах, в том числе в бронхах. Возбуждение вызывает спазм: увеличивается концентрация инозиттрифосфата, следовательно - увеличивается концентрация кальция.
2. В периферических сосудах. Вызывает их расширение и повышение проницаемости.
Н2-рецепторы.
1. Обкладочные клетки желудочных желез. При воздействии образуется циклическая АМФ (цАМФ). Она активирует протеинкиназы, которые фосфорилируют (активируют) белки, способствующие секреции H+(ионы водорода) и Cl-(ионы хлора).
2. Миокард. Увеличивается частота и сила сердечных сокращений.
3. Тучные клетки. Тормозящие рецепторы (отрицательная обратная связь). Уменьшается вход кальция.
Н1-гистаминоблокаторы.
Уменьшают спазм гладких мышц, тормозят расширение сосудов и увеличение их проницаемости (снижают проницаемость).
Таблица эффективности действия в условных единицах.
|
Действие | |||
|
Препарат |
Противоаллергическое |
Седативное |
М-холинолитическое |
|
Димедрол |
2 |
2 |
2 |
|
Дипразин |
4 |
3 |
2 |
|
Супрастин |
2 |
1 |
1 |
|
Диазолин |
1 |
0 |
0 |
|
Клемастил |
3 |
1 |
1 |
|
Фенкарол |
2 |
0 |
0 |
|
Димебон |
2 |
0 |
0 |
|
Гисманал |
3 |
1 |
0 |
|
Ципрогептадин |
4 |
2 |
1 |
Применение: все - противоаллергические, некоторые - седативные (димедрол,дипразид). Н1-блокаторы применяются при бронхиальной астме, аллергическом рините, при сенной лихорадке.
Н2-гистаминоблокаторы._. Лечение язвы желудка, пептического эзофагита.
|
Препарат |
Средняя суточная доза |
Уменьшение базальной секреции соляной кислоты |
Длительность действия |
|
Циметидин |
800-1200 мг |
80 % |
до 6 часов |
|
Ранитидин |
300 мг |
95 % |
8-12 часов |
|
Фамотидин |
40 мг |
90 % |
12-24 часа |
Заживляемость язвы в течении 8 недель =90-95% случаев.
Побочные эффекты ("+" - вызывает,"-" - не вызывает, "±" - иногда вызывает):
|
Побочное действие |
Циметидин |
Ранитидин |
Фамотидин |
|
Угнетение функций печени |
+ |
_ |
_ |
|
Нервно-психические расстройства |
+ |
_ |
_ |
|
Нарушение секреции андрогенов и эстрогенов |
+ |
± |
_ |
|
Диспептические расстройства (тошнота) |
+ |
+ |
+ |
Другие статьи по медицине
Химия и Стоматология (Химия в моей будущей профессии)
Зубоврачевание является одним из древнейших разделов
медицины. Как показывают результаты исследований костей раннего периода,
заболевания кариесом и парадонтитом встречались во все времена, начиная с
...
Хирургия (Острый аппендицит)
Острый аппендицит в настоящее время самое широко распространенное хирургическое заболевание. Он встречается среди всех групп населения, независимо от пола и возраста, но наиболее подвержены люди в возрасте от 2 ...
Санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим хирургических отделений больниц
Новые
больницы в Украине строятся на основе научно обработанных нормативов, что
обеспечивает их соответствие современному уровню организации и технологии
лечебного дела, а также соответствие санитарн ...