Антигистаминные средства.
Гистамин играет важную роль в аллергических реакциях, является медиатором (возбуждения) в ЦНС.
Гистаминовые рецепторы [буквы Н1 и т.д. латинские - "аш"]:
Н1-рецепторы.
1. В гладких мышцах, в том числе в бронхах. Возбуждение вызывает спазм: увеличивается концентрация инозиттрифосфата, следовательно - увеличивается концентрация кальция.
2. В периферических сосудах. Вызывает их расширение и повышение проницаемости.
Н2-рецепторы.
1. Обкладочные клетки желудочных желез. При воздействии образуется циклическая АМФ (цАМФ). Она активирует протеинкиназы, которые фосфорилируют (активируют) белки, способствующие секреции H+(ионы водорода) и Cl-(ионы хлора).
2. Миокард. Увеличивается частота и сила сердечных сокращений.
3. Тучные клетки. Тормозящие рецепторы (отрицательная обратная связь). Уменьшается вход кальция.
Н1-гистаминоблокаторы.
Уменьшают спазм гладких мышц, тормозят расширение сосудов и увеличение их проницаемости (снижают проницаемость).
Таблица эффективности действия в условных единицах.
Действие | |||
Препарат |
Противоаллергическое |
Седативное |
М-холинолитическое |
Димедрол |
2 |
2 |
2 |
Дипразин |
4 |
3 |
2 |
Супрастин |
2 |
1 |
1 |
Диазолин |
1 |
0 |
0 |
Клемастил |
3 |
1 |
1 |
Фенкарол |
2 |
0 |
0 |
Димебон |
2 |
0 |
0 |
Гисманал |
3 |
1 |
0 |
Ципрогептадин |
4 |
2 |
1 |
Применение: все - противоаллергические, некоторые - седативные (димедрол,дипразид). Н1-блокаторы применяются при бронхиальной астме, аллергическом рините, при сенной лихорадке.
Н2-гистаминоблокаторы._. Лечение язвы желудка, пептического эзофагита.
Препарат |
Средняя суточная доза |
Уменьшение базальной секреции соляной кислоты |
Длительность действия |
Циметидин |
800-1200 мг |
80 % |
до 6 часов |
Ранитидин |
300 мг |
95 % |
8-12 часов |
Фамотидин |
40 мг |
90 % |
12-24 часа |
Заживляемость язвы в течении 8 недель =90-95% случаев.
Побочные эффекты ("+" - вызывает,"-" - не вызывает, "±" - иногда вызывает):
Побочное действие |
Циметидин |
Ранитидин |
Фамотидин |
Угнетение функций печени |
+ |
_ |
_ |
Нервно-психические расстройства |
+ |
_ |
_ |
Нарушение секреции андрогенов и эстрогенов |
+ |
± |
_ |
Диспептические расстройства (тошнота) |
+ |
+ |
+ |
Другие статьи по медицине
Современное состояние нормативно-правового регулирования в фармацевтической деятельности
Актуальность проблем
нормативной базы аптечной торговли определяется медицинской, социальной и
экономической ролью деятельности аптек в жизни нашего общества. Аптеки активно
участвуют в реализации вы ...
Хирургия (Острый холецистит)
Острый холецистит – воспалительный процесс во внепеченочных путях с преимущественным поражением желчного пузыря, при котором происходит нарушение нервной регуляции деятельности печени и ...
Умственная деятельность и способы развития
У человека на различных
ступенях исторического и индивидуального развития психика имеет разное
содержание и структуру: на ранних начальных ступенях познавательная сторона
психики носит чувствен ...